Specialist board exam: Internal Medicine

Exam at a glance

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Sections

Oral examination ('Fachgespräch') before the chamber committee (3 physicians, 2 holding the qualification), at least 30 min, closed; may cover all training content · Training: 60 months in internal medicine (48 in IM or ≥2 IM specialties) · Admission after documented training time/content (certificates, e-logbook); exam within 6 months of admission; on failure training may be extended (3 months–2 years), retake after ≥3 months

Exam type

Oral

Language

English

Authority

Landesärztekammer

Curriculum

Built from the question bank and updated automatically when new questions are added. 11 modules · 324 questions · Last updated: 30 October 2026

1. 01Diagnostics: ultrasound and function tests46 questions · 14.2 % of the bank

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   Eine 27-jährige Frau wird mit Kribbeln um den Mund und an den Fingern nach einem Streit in die Notaufnahme gebracht. BGA unter Raumluft: pH 7,52, pCO2 26 mmHg, HCO3 22 mmol/l, pO2 104 mmHg. Welche Störung liegt am ehesten vor?

   AMetabolische Alkalose mit respiratorischer KompensationBChronische respiratorische Alkalose mit vollständiger KompensationCGemischte metabolische und respiratorische AzidoseDAkute respiratorische AlkaloseEMetabolische Azidose mit respiratorischer Kompensation

   Keys: 1–5 or A–E to choose, Enter to check and continue, F to mark.

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2. 02Endocrinology and diabetology13 questions · 4 % of the bank

   Chapters

   • Hyperglykämische Krisen: Ketoazidose und hyperosmolarer Zustand
   • Typ-2-Diabetes: Therapie nach Organschutz und Hypoglykämierisiko
   • Schilddrüse, Nebenniere und Hypophyse in der Notaufnahme
   • Grundlagen: endokrine Drüsen und Rückkopplungsregelung
   • Grundlagen: die Schilddrüse am Hals und endokrine Notfälle

   Sample question

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   Ein 62-jähriger Mann mit Typ-2-Diabetes hatte vor einem Jahr einen Myokardinfarkt. Unter Metformin 2 × 1000 mg beträgt das HbA1c 7,6 % (60 mmol/mol), eGFR 72 ml/min/1,73 m², BMI 31 kg/m². Welche Therapieerweiterung ist am ehesten empfohlen?

   AEin Sulfonylharnstoff wegen der kostengünstigen HbA1c-SenkungBEin Basalinsulin am Abend mit Titration nach NüchternglukoseCEin SGLT2-Hemmer oder GLP-1-Rezeptoragonist mit kardiovaskulärem NutzenDEin DPP-4-Hemmer wegen geringer Hypoglykämiegefahr und GewichtsneutralitätEPioglitazon zur Verbesserung der Insulinresistenz

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3. 03Gastroenterology and hepatology52 questions · 16 % of the bank

   Chapters

   • Grundlagen: Verdauungstrakt, Verdauung und Resorption
   • Grundlagen: peptische Ulkuskrankheit und obere gastrointestinale Blutung

   Sample question

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   Eine 68-jährige Patientin ohne kardiovaskuläre Erkrankung hat nach endoskopisch gestillter Ulkusblutung einen Hb von 7,4 g/dl. Sie ist kreislaufstabil, ohne Dyspnoe oder Angina. Welche Aussage zur Transfusion trifft am ehesten zu?

   AKeine Transfusion; Schwelle bei Hb unter 7 g/dlBTransfusion von 2 Erythrozytenkonzentraten bis Hb 10 g/dlCTransfusion von 1 Erythrozytenkonzentrat bei jedem Hb unter 8 g/dlDTransfusion nur nach Gabe von Eisen i.v.ETransfusion zusammen mit Frischplasma im Verhältnis 1:1

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4. 04Geriatrics and polypharmacy46 questions · 14.2 % of the bank

   Sample question

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   Bei einer 81-jährigen Frau soll vor Entlassung die funktionelle Mobilität und das Sturzrisiko erfasst werden. Sie steht aus einem Stuhl auf, geht 3 Meter, dreht um und setzt sich wieder; dafür braucht sie 26 Sekunden. Welcher Test wurde durchgeführt?

   ABarthel-IndexBMini Nutritional AssessmentCMini-Mental-Status-TestDGeriatrische DepressionsskalaETimed Up and Go

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5. 05Haematology and oncology12 questions · 3.7 % of the bank

   Chapters

   • Grundlagen: Blutzellen, Hämatopoese und Hämostase
   • Grundlagen: Tumorwachstum, Ausbreitung und Staging

   Sample question

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   Ein 67-jähriger Mann hat seit Monaten Leistungsminderung. Hb 9,4 g/dl, MCV 71 fl, Ferritin 6 µg/l. Er nimmt keine Antikoagulanzien, die Stuhlfarbe ist unauffällig, Ernährung ausgewogen. Welches Vorgehen ist am ehesten indiziert?

   AOrale Eisensubstitution und Kontrolle in 3 Monaten ohne weitere DiagnostikBKnochenmarkpunktion zur UrsachenklärungCHämoglobinelektrophorese zum ThalassämieausschlussDGastroskopie und KoloskopieETest auf okkultes Blut im Stuhl als alleinige Abklärung

   Keys: 1–5 or A–E to choose, Enter to check and continue, F to mark.

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6. 06Infectious diseases, sepsis and antibiotic stewardship12 questions · 3.7 % of the bank

   Chapters

   • Grundlagen: Bakterien, Gram-Färbung und Angriffspunkte von Antibiotika
   • Grundlagen: Infektionsprävention und Antibiotic Stewardship
7. 07Medical intensive care and emergency medicine51 questions · 15.7 % of the bank

   Chapters

   • Grundlagen: ABCDE-Schema und Atemwegsgrundlagen
   • Grundlagen: lebensbedrohliche Notfälle des Thorax
   • Grundlagen: Schock, Verbrennungen und Sepsis
8. 08Cardiology and angiology17 questions · 5.2 % of the bank

   Chapters

   • Akutes Koronarsyndrom in der Notaufnahme
   • Herzinsuffizienz auf Station: Dekompensation und Basistherapie
   • Vorhofflimmern, Hypertonie und Gefäßnotfälle
   • Grundlagen: Anatomie des Herzens
   • Grundlagen: Erregungsleitungssystem und Herzzyklus
   • Grundlagen: Kreislauf und Blutgefäße
9. 09Nephrology, electrolytes and acid-base15 questions · 4.6 % of the bank

   Chapters

   • Kalium und Natrium: Notfälle sicher steuern
   • Säure-Basen-Haushalt in vier Schritten
   • Akutes Nierenversagen, CKD und Glomerulonephritis
   • Grundlagen: Aufbau und Funktion der Niere
   • Grundlagen: Wasser- und Elektrolythaushalt
10. 10Pulmonology12 questions · 3.7 % of the bank

    Chapters

    • Grundlagen: Anatomie der Atemwege
    • Grundlagen: Alveolen und Gasaustausch
    • Grundlagen: Atemmechanik und Atemregulation
11. 11Rheumatology48 questions · 14.8 % of the bank

What you get

• Question bank with a detailed explanation for every answer
• Timed mock exams in the real exam format, with score report by topic
• Personal study plan up to your exam date and review of weak topics
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• AI oral examiner for practising the oral or practical part

From registration to licence

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1. Check eligibility and collect your documents (degree, experience, good standing).
2. Create an account with Landesärztekammer and submit the application.
3. Receive the exam eligibility and book a date with the test centre.
4. Sit the exam. Results usually come within days.
5. After passing: complete licensing (for example primary source verification) and receive your licence.

Frequently asked questions